一些鄉村小學學生的家離學校很遠，不得不住校。小小年紀的他們每天都很想家，一到天黑就喊頭疼、肚子疼，去醫院檢查沒問題，但回到學校還是哭著喊疼。有的孩子有輕生念頭。沒有專職心理老師，學校不清楚這些學生是否有心理問題。

教育部不止一次發文要求，每所中小學至少要配備1名專職心理健康教育教師，心理健康教育教師享受班主任同等待遇。

近日，人民網《人民直擊》記者采訪10余所分布在不同省份的學校了解到，大多數學校沒有專職心理老師，心理老師未享受班主任同等待遇，心理課只在部分年級開設。

(資料圖片)

受訪心理老師普遍覺得自己是邊緣人，日常工作面臨重重困難，心理課被安排在放學后，臨近考試課程被占用，職稱評定受限，專業培訓少之又少……

有專家認為，學校是開展學生心理健康教育的主體，真正做好學生心理援助要實現學校、家庭和社會三位一體聯動，教育主管部門牽頭，發動家庭和社區力量，協同解決學生心理問題，共同守護學生心理健康。

專職心理老師未配齊

“我們特別需要心理老師”

2015年，一名初中生上網時偶然接觸到抑郁自評量表，發現自己重度抑郁。她小學和初中都沒有心理課，如果不是這張表，她不知道心理也會生病。老師只重視成績，父母認為她看起來好好的，只是懶，沒人意識到她病了。

2021年，另一名初中生就讀的學校開設了心理課。她把自己的不適告訴心理老師，老師了解情況后建議她看醫生。她很慌，不敢告訴父母。老師征得她同意，代為轉達。

心理咨詢師趙娜從業14年，2020年前，來訪者中80%是家長帶孩子來的，近3年，80%是孩子自己找來的。她推測，一方面是孩子飽受心理問題折磨，另一方面是學校、網絡等渠道對心理健康知識的普及，讓孩子可以自己察覺心理問題。

2012年，教育部印發《中小學心理健康教育指導綱要（2012年修訂）》，提出各地各校逐步配齊心理健康教育專職教師，每所學校至少配備一名專職或兼職心理健康教育教師，并逐步增大專職人員配比。2021年，教育部發布《關于加強學生心理健康管理工作的通知》，要求每所中小學至少要配備1名專職心理健康教育教師。

針對學校心理老師配備及心理課安排情況，記者采訪10余所不同省份學校的心理老師、學生及家長了解到，大多數學校尚未配備專職心理老師，只有部分年級上心理課，臨近期末考試會被占用。

宋珂是貴州一家公益組織負責人，長期在當地中小學開展助學公益項目。據她了解，不少鄉村小學甚至縣級中小學沒有心理課，也沒有專職心理老師，都是由其他學科老師兼任，這些老師參加過幾次心理健康教育培訓就被選定為心理老師。

“有個老師說他們特別需要心理老師，想讓我幫忙找一個。”宋珂說由于撤點并校，一些村小學合并到鄉鎮小學，很多距離學校較遠的孩子需要住校。孩子太小，總是想家，一到天黑就喊頭疼、肚子疼。老師帶他們到醫院檢查，沒有問題，送回學校后他們繼續哭。有的孩子有輕生念頭。由于不具備篩查能力，學校不清楚學生是否有心理問題。

王智是河南駐馬店市一所中學的老師。在學校支持下，很多老師考取了心理咨詢師資格證，成為心理老師備選人員。但學校沒有專職心理老師，而是由一名其他學科老師兼任，這名老師同時還要負責其他工作。

“心理老師偶爾給學生開一次心理健康講座，每個班找幾個代表來聽。”王智說學校心理輔導室只在領導檢查時打開，里面的學生咨詢記錄是偽造的。

寧夏銀川市一所中學有3000余名學生，兩名專職心理老師。一名在校老師表示，其中一名心理老師要處理很多行政事務，另一名心理老師無法獨自完成相關工作。海南東方市某中學有約3000名學生，一名專職心理老師，兩名兼職心理老師。該校一名老師表示，目前這樣的搭配是可以滿足學生心理課和心理咨詢需求的。

課程設置沒有心理健康教育專門課時，心理課是校本課程，由學校靈活安排。前述東方市某中學老師表示，心理課被排在了放學后，“我覺得從國家層面統一安排課程，更能保障心理課和心理老師地位。”

心理老師待遇落實難

“我咨詢做得少也跟這個有關”

多名心理咨詢師表示，做咨詢遇到的最大困難是孩子家長不配合。這一問題在海南某高中心理老師張馨這里不是問題。有心理老師身份加持，絕大部分學生家長是很配合的，“我們說話對家長更有權威性一些。”

但張馨也有身份困擾。由于專職心理老師評職稱需3年班主任工作經歷，她主動擔任了班主任。“心理老師跟學生之間更多的是一種平等關系，但班主任不嚴厲很難管好學生。”還有的學校心理老師兼任德育干事，職責之一是要處罰違反校紀校規的學生，這兩種身份也是沖突的。

有心理老師認為，老師身份對做心理咨詢有影響。王智表示，雖然心理咨詢要求為來訪者保密，但在學校環境中會面臨挑戰，比如班主任的過問和學校檢查等。“學生與心理老師是師生關系，做咨詢時不太愿意透露個人隱私，他們擔心老師告訴家長或班主任、學校領導。”

北京聯合大學師范學院心理學系副教授劉視湘表示，如果學生在心理咨詢時表露危及自身和他人生命安全的想法，就需要班主任、學校協同防范，并告知學生家長，除此之外應遵守保密原則。學校應尊重心理老師的職業準則，心理老師也要多與其他老師和學校領導溝通，爭取理解與支持。

缺乏有競爭力的待遇，是心理老師的普遍心聲。教育部印發的《中小學心理健康教育指導綱要（2012年修訂）》及《中小學心理輔導室建設指南》（2015年）明確提出，心理健康教育教師享受班主任同等待遇。記者采訪的10余所學校中大多數沒有實現。

張馨從學校得到的解釋是，上述綱要是指導性文件，并非強制要求。雖然當地教育部門表示心理老師可以按照班主任身份參與職稱評定，但還是沒有班主任津貼。部分省份已下發通知，明確要求落實專職心理健康教師與班主任同等待遇，也有部分省份正在就相關細則征求意見。即便是在已有明確通知的省份，也有學校未落實。

陜西西安市一所高中的心理老師彭程稱目前未享受到班主任待遇，“會影響工作動力，我咨詢做得少也跟這個有關，上課時間學生沒空，只能安排在放學之后，我就要加班。”

一些心理老師不愿意做咨詢還有一個原因。“學生安全是學校頭等大事，甚至高于教學。萬一老師在給學生做心理咨詢期間，學生發生意外，責任誰來承擔？誰來為老師正名？”王智表示，學生在學校發生意外事故，很多領導是不出面的，而是讓班主任一人解決。對于可能發生的意外情況，有的心理老師會提前告知家長，如果家長還是愿意讓孩子接受咨詢，那么雙方簽訂一份免責協議。

教育部多次發文提到，心理老師要定期接受一定數量的專業培訓，切實提高心理老師的基本理論、專業知識和操作技能水平。多名心理老師表示，學校平時安排的培訓一般是面向所有老師的，不具有針對性，對專業能力提升幫助不大。當地教育局教研員重視，或學校領導擔任相關職務的學校相對重視心理健康教育工作，安排的培訓質效更高。

心理老師覺得自己在學校是邊緣人，期待被重視。這不僅關系自己能否拿到補貼、干出成績，還關系著職業能力提升。“做心理咨詢必須不斷學習，否則是無法應對來訪者各種各樣的問題的。”這兩年，彭程自己花了幾千元參加心理督導，即心理咨詢師職業化過程的專業指導。她覺得做一名能夠給學生很好引導的心理老師，一個學期至少要參加一次督導、一次培訓，希望學校能夠給予機會。

“優秀的心理老師是在實踐中鍛煉出來的，督導和培訓為心理老師提供了關鍵的指導和支持。”劉視湘認為可以發揮教研員作用，為心理老師提供督導和培訓，同時也給他們一種歸屬感，“心理老師是弱勢群體，中小學心理健康教育其實最應關注的是心理教師的存在感問題，他們被托舉才能更好地托起學生。”

家校社聯動守護孩子心理健康

“單個主體解決不了群體心理問題”

唐磊女兒目前讀小學3年級，他最怕看到“我的媽媽”“××像媽媽”這樣的題目。離婚后他獨自帶孩子，有一次女兒問“我的媽媽”怎么寫，他覺得題目很不人性化。女兒班里有五分之一的離異家庭，還有一些父母常年在外地工作，他認為學校應該考慮這部分孩子感受，對他們進行心理輔導，不要讓他們因爸爸或媽媽不在身邊而自卑。

“學校是開展學生心理健康教育工作的主體。”劉視湘表示，一方面心理老師隊伍比較穩定，素質高、專業強，在學生心理援助方面能夠起到關鍵作用，另一方面學生大部分時間除了在家里就是在學校。

也有很多問題是學校力不能及的。張馨表示，有的學生心理問題比較嚴重，需要就醫，但學校沒有對口轉介的醫院，所在城市也沒有像樣的設精神科的醫院。

今年全國兩會，民進中央提交《關于構建中小學生心理健康家校社協同管理體系的提案》，建議加大青少年精神衛生服務體系投入和建設，由教育行政部門及衛生健康部門聯合研究建立早期發現早期干預、學校到專業心理健康機構的轉診以及治療恢復等一系列標準程序。加強心理門診建設，縣級醫院實現青少年心理健康專科全覆蓋。

“真正做好未成年人心理援助要實現學校、家庭和社會三位一體聯動。”劉視湘建議由教育主管部門牽頭，發動家庭和社區力量，給父母普及心理健康理念，對接社區心理咨詢服務，協同解決學生心理問題，共同守護學生心理健康。“單個主體或多個分散個體的力量解決不了一個群體的心理問題。”

12355青少年服務臺是共青團中央設立的青少年心理咨詢和法律援助熱線。心理咨詢師黃慶武和趙娜都參與過所在城市12355的心理咨詢工作。“前兩年，我接線期間遇到20多起青少年準備自殺的案例。”黃慶武表示，經過心理危機干預，這些求助者在電話中均打消了輕生念頭，至于后續如何，他無法得知。他對其中一名求助者做了后續跟蹤，是因為對方父母主動聯系了他，希望進行全面深入的心理疏導。

黃慶武在社區給小學生講授心理健康知識。受訪者供圖

趙娜長期服務寧夏12355。在一次校園心理健康講座上，她收到一名小學生的求助信號。她初步評估這名學生存在心理問題，為其免費做了3次心理咨詢。由于該學生心理問題較重，她積極促成家長將其送醫治療。后來，該學生狀態好轉。寧夏12355通常每年為每名青少年及家長免費提供3次以內心理咨詢。“資源有限，一般只能進行短程心理咨詢。只有高度縮減咨詢次數，才能幫助更多人。”她表示，需要中長期心理咨詢的人只能到市場購買服務。

心理咨詢師于芷渲介紹，在北京600元/次的咨詢費屬于中等水平，心理問題嚴重的孩子一周一般要做兩次咨詢，父母也要定期參與，一個月費用加起來五六千元，“有些家庭是承受不了的。”她曾參與一所職業高中的心理咨詢項目，據她了解，那里有心理問題的學生占比很大，但多數學生沒有做心理咨詢的意識，更承擔不起長程心理咨詢費用。

目前已有北京、廣東和江蘇等地將精神科或臨床心理科執業醫師診治心理疾病的心理咨詢或心理治療納入醫保支付范圍，不包括社會機構提供的心理咨詢服務。

北京聯合大學師范學院心理學系副教授何麗表示，社會機構的心理咨詢費用高主要原因有專業心理咨詢師成長成本高、周期長，行業缺乏相對統一的收費標準和資源緊缺等。她建議規范行業收費標準，培養更多具有勝任力的心理專業從業人員，提高學校、企事業單位和社區的心理咨詢服務能力，“渠道多了，費用自然就沒那么高了。”

（文中宋珂、王智、張馨、彭程和唐磊為化名）

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