昨天(2月16日)有媒體以《在疫情中消失的1665顆星：醫(yī)生、院士、前市長(zhǎng)、健美冠軍……》為題，簡(jiǎn)單勾畫了至15日24時(shí)在武漢因疫情而消逝生命的1665人中的幾個(gè)人的生命軌跡，讀來(lái)讓人唏噓不已。也是昨天，湖北電影制片廠55歲的導(dǎo)演常凱及其妻子、父母都因疫情而失去生命的消息也同樣讓人悲痛萬(wàn)分。
病毒來(lái)了，它兀自按照自己的方式游走于世界，它不挑宿主的身份，它不分宿主的國(guó)別，它抓住一切可能的機(jī)會(huì)尋找和“落戶”至新的宿主。不論是誰(shuí)，只要被這個(gè)病毒粘上，就要向著鬼門關(guān)的方向走一遭。病毒這般肆虐，不啻對(duì)人類的考驗(yàn)，既考驗(yàn)其宿主的體質(zhì)，也考驗(yàn)保障宿主體質(zhì)的體制。這種雙重考驗(yàn)的答案，可在常凱那封不長(zhǎng)卻但讓人泣淚的遺書中找到。
常凱，又何止于常凱，帶著萬(wàn)般無(wú)奈走了。活著的人，在疫情拐點(diǎn)未現(xiàn)的情況下，還要在一段長(zhǎng)短不定的時(shí)間中躲避和對(duì)抗病毒。無(wú)論如何，活著的人，用武漢話講，應(yīng)當(dāng)“鉚起”，應(yīng)當(dāng)“總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，針對(duì)這次疫情暴露出來(lái)的短板和不足，抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)”，并且立刻就做，馬上著手。
2月14日的中央全面深化改革委員會(huì)第十二次會(huì)議提出，完善重大疫情防控體制機(jī)制，健全國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。這次大疫所暴露出的問(wèn)題，還不只在重大疫情防控體制機(jī)制和國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系方面，在基本醫(yī)療服務(wù)體系和體制方面的問(wèn)題也同樣突出。這個(gè)背景，也正是深改會(huì)議提出“要健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系”的原因。
健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系，如會(huì)議提出，就要“優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源投入結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)農(nóng)村、社區(qū)等基層防控能力建設(shè)，織密織牢第一道防線。要加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，健全執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制”，同時(shí)還要“推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無(wú)縫銜接，健全防治結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群治工作機(jī)制”。這樣的機(jī)制和體制，是國(guó)民健康的兜底性保障，沒(méi)有任何理由不予以完善或遲滯完善。
建立國(guó)民健康的兜底性保障制度，是公共服務(wù)均等化的前提。公共服務(wù)均等化，已經(jīng)被列入政府的工作計(jì)劃。在中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立健全基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系的指導(dǎo)意見》和《關(guān)于保持基礎(chǔ)設(shè)施領(lǐng)域補(bǔ)短板力度的指導(dǎo)意見》中，都將公共服務(wù)均等化的建設(shè)目標(biāo)列入其中。毋庸諱言，在現(xiàn)階段，中國(guó)的基本公共服務(wù)供給還不充分、不平衡，公共服務(wù)的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)不一，服務(wù)水平很難與世界第二大經(jīng)濟(jì)體以及國(guó)家財(cái)政規(guī)模相匹配，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足實(shí)際需要，與中國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展程度極不適應(yīng)，所有這些問(wèn)題都在此次疫情中充分暴露出來(lái)。一床難求，投醫(yī)無(wú)門，護(hù)具短缺，物質(zhì)不足等等，說(shuō)到底，都是基本公共服務(wù)建設(shè)不到位、不達(dá)標(biāo)的問(wèn)題。
這次疫情警示人們，國(guó)家公共財(cái)政應(yīng)該將基本公共服務(wù)和基本公共服務(wù)的均等化作為首要的支出。這其中，建立和完善國(guó)民衛(wèi)生服務(wù)體系和制度，是重中之重，首要之首要。這次疫情說(shuō)明，沒(méi)有一個(gè)能夠保障國(guó)民健康、增進(jìn)國(guó)民體質(zhì)的衛(wèi)生體系和制度，富裕與繁榮隨時(shí)可傾覆在一場(chǎng)疫情當(dāng)中。以中國(guó)經(jīng)濟(jì)規(guī)模與財(cái)政規(guī)模，建立這樣的體系和制度，并不存在行不行的問(wèn)題，而是建不建的問(wèn)題，是把什么放在第一、放在首位的問(wèn)題。在那些逝于疫情的人身后，應(yīng)該“鉚”起的，正是這樣的體系和制度。
