緩解看病難、看病繁是老百姓最關(guān)注的民生問(wèn)題之一。日前，國(guó)務(wù)院大督查第一督查組在對(duì)國(guó)家衛(wèi)生健康委進(jìn)行實(shí)地督查時(shí)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)建立預(yù)約診療、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)等制度，百姓就醫(yī)便捷程度有所改善，但就診卡太多、需反復(fù)掛號(hào)、支付不暢等“堵點(diǎn)”仍然影響就醫(yī)體驗(yàn)。
為了解百姓就醫(yī)的真實(shí)體驗(yàn)，國(guó)務(wù)院大督查第一督查組成員謝絕相關(guān)部門(mén)陪同，分成多個(gè)小組，乘地鐵或出租車來(lái)到了北京協(xié)和醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、復(fù)興醫(yī)院以及北京市展覽路和月壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
“您的號(hào)是怎么掛上的?難掛嗎?”在北京協(xié)和醫(yī)院，正在暗訪的督查組成員與等待就診的患者攀談起來(lái)。通過(guò)與患者面對(duì)面的交流，督查組發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者認(rèn)為“掛號(hào)難”有所改善，“通過(guò)預(yù)約掛號(hào)等方式，盡管很難掛到大專家的號(hào)，但副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師的號(hào)還是可以掛到的”。
群眾向督查組成員反映，一些“小事”影響就醫(yī)體驗(yàn)，造成“看病難”。
“每到一家醫(yī)院就診，就要辦一張就診卡，錢(qián)包中最多的就是就診卡。”有患者表示，不同地區(qū)、不同醫(yī)院間的信息系統(tǒng)不能互聯(lián)互通，“就診卡多太煩人”。
督查組了解到，雖然有關(guān)部門(mén)已經(jīng)提出“鼓勵(lì)有條件的省級(jí)行政區(qū)域?qū)崿F(xiàn)患者就診‘一卡通’”，但進(jìn)展仍不理想。就診卡的“各自為政”，不僅增加了患者持卡的不便，有的還導(dǎo)致了患者資金沉淀的情況。以北京兒童醫(yī)院為例，該院使用的是院內(nèi)就診卡，盡管通過(guò)就診卡的預(yù)存金功能及微信、支付寶等多種支付方式，縮短了患者非就診等候時(shí)間，但有的患者考慮到下次還會(huì)來(lái)就診，預(yù)存金不會(huì)取出，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)找不到就診卡重新辦理的情況，出現(xiàn)資金沉淀。
“反復(fù)掛號(hào)”是患者向督查組反映的另一個(gè)就醫(yī)“堵點(diǎn)”。據(jù)了解，北京市推行醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，反復(fù)掛號(hào)問(wèn)題卻也隨之出現(xiàn)。
“原來(lái)外傷換藥 10 次，只需要第一次掛號(hào)開(kāi)換藥處方，之后定期到醫(yī)院換藥就行;現(xiàn)在每次換藥都要重新排隊(duì)、重新掛號(hào)，很麻煩。”患者還指出，有時(shí)為提高治療的精準(zhǔn)性、延續(xù)性，想找同一醫(yī)生復(fù)診，但很多醫(yī)院沒(méi)有復(fù)診預(yù)約制度，只能重新掛首診醫(yī)生的專家號(hào)，很長(zhǎng)時(shí)間掛不上，增加很多不必要的麻煩，也不利于跟蹤治療。
在醫(yī)院的實(shí)地探訪中，督查組成員注意到，移動(dòng)支付已經(jīng)非常普遍，為患者提供了便利。但多數(shù)醫(yī)院還需要到繳費(fèi)窗口先繳費(fèi)，碰到醫(yī)療檢查多，可能需要反復(fù)排隊(duì)。還有的醫(yī)院檢查費(fèi)或藥費(fèi)可以使用信用卡支付，但掛號(hào)費(fèi)只能使用現(xiàn)金，令患者難以理解，特別是有的患者習(xí)慣了移動(dòng)支付，沒(méi)有攜帶現(xiàn)金，“支付不暢太急人”。
“信息化設(shè)備不會(huì)用”，是部分老年患者遇到的就醫(yī)難題。督查組在北京協(xié)和醫(yī)院暗訪時(shí)，有患者反映，自己今年 8 月 29 日因腹痛掛了急診，復(fù)診時(shí)卻由于不識(shí)字，無(wú)法通過(guò)網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)，只能到醫(yī)院掛號(hào)，跑了好幾次始終未掛到號(hào)，最終在朋友的幫助下掛到了 9 月 12 日的專家號(hào)。
針對(duì)以上“堵點(diǎn)”問(wèn)題，督查組認(rèn)為，改善醫(yī)療服務(wù)應(yīng)從“小事”做起。國(guó)家衛(wèi)生健康委收到督查組的反饋后，正在抓緊制訂整改措施，表示將在實(shí)施醫(yī)療服務(wù)改善行動(dòng)計(jì)劃時(shí)進(jìn)一步開(kāi)門(mén)征求意見(jiàn)，充分收集群眾反映的就醫(yī)難“小事”，不斷增強(qiáng)群眾的獲得感和幸福感。
關(guān)鍵詞： 督查組 卡多 國(guó)務(wù)院
