瓦房店7月18日訊 2017年7月11日清晨5點(diǎn)10分，伴隨著嬰兒響亮的啼哭聲，大連市中心醫(yī)院產(chǎn)科病房傳來了喜訊，240斤體重的孕婦小丹順產(chǎn)了一個(gè)3.5kg重的男寶寶，這讓這幾天一直為這個(gè)孕媽媽擔(dān)心的醫(yī)護(hù)人員終于舒了口氣。而這位孕媽媽的 " 英雄事跡 " 也被產(chǎn)房里的媽媽們津津樂道，很多待產(chǎn)的孕婦們受到鼓舞后也都表示一定要努力順產(chǎn)。
勵(lì)志媽媽做減肥手術(shù)成功懷孕
31歲的小丹身高168cm，孕前體重就有220斤。雖然胖，但她剛一入病房，醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)小丹的面容姣好，并不像一般肥胖的女性容貌也發(fā)生了改變，小丹的脂肪大多堆積在腹部，腹部極度膨隆，身材看起來很不協(xié)調(diào)，仿佛隨時(shí)會(huì)重心不穩(wěn)而跌倒一樣。仔細(xì)詢問，原來小丹在11年前患上了垂體微腺瘤，內(nèi)分泌的紊亂導(dǎo)致了體重持續(xù)飆升，體重最重時(shí)竟然有296斤。為了懷孕并且有一個(gè)健康寶寶，小丹下定決心要減肥。2016年5月在嘗試各種辦法無效后，小丹在胃腸外科做了胃旁路手術(shù)，就是人們常聽說的減肥手術(shù)。手術(shù)很成功，小丹減掉了90斤。不久她就幸福的成為了一個(gè)準(zhǔn)媽媽，因?yàn)橹雷约后w重超標(biāo)，小丹孕期定期產(chǎn)檢，盡量控制飲食，多運(yùn)動(dòng)，做了篩查也沒有糖尿病等與肥胖相關(guān)的疾病。但是畢竟肚里有一個(gè)寶寶，小丹的體重還是持續(xù)增加，分娩前達(dá)到了240斤，孕期增重20斤。
共同努力順利產(chǎn)下7斤重娃娃
入院后醫(yī)生計(jì)算了小丹的體重指數(shù)達(dá)42.5kg/m2，要知道體重指數(shù)>25就是超重，而>30就屬于肥胖，小丹明顯是過度肥胖了。盡管如此，小丹卻表達(dá)了自己強(qiáng)烈希望順產(chǎn)的愿望，并且對(duì)順產(chǎn)充滿信心。產(chǎn)科病房的鄭明男主任一直以來也是倡導(dǎo)自然分娩，她親自為小丹查體，進(jìn)行骨盆測(cè)量和產(chǎn)前評(píng)估。
由于小丹入院時(shí)已超出了預(yù)產(chǎn)期，仍沒有臨產(chǎn)征象，繼續(xù)等待容易出現(xiàn)胎盤功能下降、羊水過少等不利于順產(chǎn)的情況，因此決定給予小丹進(jìn)行藥物引產(chǎn)。因?yàn)閾?dān)心肥胖導(dǎo)致產(chǎn)程異常，鄭明男主任還特意交代了如果產(chǎn)程中有異常情況，無論何時(shí)都要給她打電話，她好趕到醫(yī)院指導(dǎo)工作。小丹在用藥的當(dāng)晚12點(diǎn)便出現(xiàn)規(guī)律的宮縮，也就是臨產(chǎn)了。
真正的考驗(yàn)開始了，當(dāng)晚值班的醫(yī)護(hù)人員都為達(dá)成這個(gè)肥胖準(zhǔn)媽媽的順產(chǎn)愿望打起了十二分的精神。7月11日3點(diǎn)查宮口已經(jīng)開3cm了，之前因?yàn)閾?dān)心自己的過度肥胖，打麻醉比較困難，小丹一直在猶豫是否進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛，而每次宮縮帶來的劇烈疼痛也一直在咬牙忍著，但隨著產(chǎn)程進(jìn)展，宮縮越來越強(qiáng)，小丹有些支持不住了。目前為止產(chǎn)程進(jìn)展還算順利，不能因?yàn)樘弁吹脑蚨屝〉し艞夗槷a(chǎn)，醫(yī)生見狀，在和小丹及家屬耐心溝通后，聯(lián)系了麻醉科進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛，麻醉醫(yī)生很快趕到了產(chǎn)房，并且順利的對(duì)小丹實(shí)施了分娩鎮(zhèn)痛。小丹終于可以輕松些了，最終在歷經(jīng)數(shù)小時(shí)艱難產(chǎn)程后，在產(chǎn)房醫(yī)生、助產(chǎn)士的耐心鼓勵(lì)支持下，小丹在沒有側(cè)切的情況下順利產(chǎn)下1個(gè)3.5Kg重的男寶寶，沒有產(chǎn)后出血等并發(fā)癥發(fā)生。順產(chǎn)后的第2天，小丹母子就平安出院了，臉上洋溢著幸福燦爛的笑容。
妊娠期肥胖會(huì)增加很多危險(xiǎn)因素
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng)和家庭生活條件的提高，女性的超重和肥胖的比例逐年上升，懷孕以后超重和肥胖的比例也在上升。妊娠期肥胖不僅僅會(huì)增加孕婦自身的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)對(duì)胎兒帶來危害。妊娠期高血壓，子癇前期，妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加，剖宮產(chǎn)率也會(huì)上升。新生兒出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)增加，例如先天性心臟病和神經(jīng)管缺陷;如果腹部脂肪太厚，無法看清楚胎兒的器官結(jié)構(gòu)，會(huì)影響超聲檢查的準(zhǔn)確性。巨大兒的發(fā)生率增加，早產(chǎn)的發(fā)生率增加，死胎的發(fā)生率也上升。
鄭明男主任建議準(zhǔn)媽媽們?cè)趹言衅陂g一定要合理安排飲食，適度運(yùn)動(dòng)，將體重控制在安全范圍內(nèi)。對(duì)于肥胖孕婦來講，陰道分娩是最理想的方式，然而對(duì)于部分肥胖孕婦來講，陰道分娩會(huì)有一定的困難，首先是臨產(chǎn)以后由于腹部脂肪太厚比較難以監(jiān)測(cè)胎心，其次是肥胖的孕婦容易有巨大胎兒，可能會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)。如果要做剖宮產(chǎn)，肥胖的孕婦面臨的風(fēng)險(xiǎn)要比正常體重的孕婦大很多。一般來講，肥胖孕婦打麻醉比較困難，麻醉并發(fā)癥的發(fā)生概率相對(duì)比較高，剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，發(fā)生產(chǎn)后出血和其他并發(fā)癥的概率也會(huì)比較高，例如：感染，深靜脈血栓，傷口愈合不良等。體重控制不僅僅是孕期要做的事情，最好能在懷孕前就啟動(dòng)減肥計(jì)劃，以良好的身體狀態(tài)備孕。分娩以后也要減肥，生完孩子以后，除了要堅(jiān)持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)以外，最好能堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，與不母乳喂養(yǎng)的媽媽來講，母乳喂養(yǎng)的媽媽可以更快地降低體重。
