本報(bào)記者 張安
(資料圖片僅供參考)
2月17日，寧夏公共資源交易網(wǎng)發(fā)布的《關(guān)于寧夏醫(yī)藥采購平臺調(diào)整醫(yī)用耗材國家醫(yī)保編碼的通知》（以下簡稱《通知》）完成公示。根據(jù)《通知》顯示，此次共有4941款醫(yī)療器械編碼不符合要求，其中涉及美敦力、強(qiáng)生、史賽克、駝人集團(tuán)等149家醫(yī)療器械企業(yè)。
《通知》指出，為加快推進(jìn)統(tǒng)一的醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)，寧夏醫(yī)藥采購平臺將對醫(yī)用耗材陽光掛網(wǎng)產(chǎn)品醫(yī)保編碼與國家最新公布醫(yī)保編碼數(shù)據(jù)不匹配的產(chǎn)品暫停掛網(wǎng)資格。
巨豐投顧高級投資顧問翁梓馳向《證券日報(bào)》記者表示，因醫(yī)保編碼問題致使產(chǎn)品暫停掛網(wǎng)，對相關(guān)公司來說，會(huì)暫時(shí)退出公立醫(yī)院市場，失去被采購機(jī)會(huì)，對業(yè)績產(chǎn)生不良影響。
多省發(fā)文推進(jìn)醫(yī)保編碼統(tǒng)一
近年來，國家對醫(yī)保編碼統(tǒng)一工作十分重視。2021年，國家醫(yī)保局等八部門印發(fā)《關(guān)于開展國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的指導(dǎo)意見》中明確指出，加快推進(jìn)醫(yī)療保障醫(yī)用耗材統(tǒng)一編碼使用，并與醫(yī)療器械唯一標(biāo)識相銜接。
落地到具體省份，近期除了寧夏之外，湖北省也發(fā)文加速推動(dòng)醫(yī)保編碼統(tǒng)一。2023年1月份，湖北省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于開展省藥械集采平臺相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼維護(hù)工作的通知》指出，已在省藥械集采平臺注冊賬號的所有藥品、醫(yī)用耗材生產(chǎn)、配送企業(yè)、所有藥品、醫(yī)用耗材以及所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均要參與醫(yī)保編碼維護(hù)工作，并于2023年2月28日前完成相關(guān)工作。
3月1日起，湖北省藥械集采平臺將設(shè)置“無醫(yī)保分類代碼產(chǎn)品目錄”，未及時(shí)維護(hù)醫(yī)保分類代碼的掛網(wǎng)產(chǎn)品將從掛網(wǎng)目錄中移除。換句話說，未按要求完成編碼維護(hù)的產(chǎn)品，后續(xù)的耗材銷售會(huì)受到限制。
翁梓馳指出，統(tǒng)一編碼使得管理者對醫(yī)院以及一個(gè)地區(qū)的耗材及藥品用量有更準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，可以讓大數(shù)據(jù)精細(xì)化管理成為可能。做相關(guān)編碼的統(tǒng)一，在醫(yī)保系統(tǒng)中統(tǒng)一使用，使得藥品采購、使用、支付等業(yè)務(wù)的監(jiān)控和數(shù)據(jù)分析可以在統(tǒng)一的平臺上完成，各個(gè)環(huán)節(jié)的工作效率將得到更好地提升。
另外，早在2022年4月份和8月份，廣東省醫(yī)保局和福建省醫(yī)保局先后發(fā)文，要求相應(yīng)企業(yè)維護(hù)、規(guī)范醫(yī)保耗材編碼。福建省醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材管理的通知》中明確指出，未按規(guī)定傳送醫(yī)用耗材醫(yī)保編碼信息的，醫(yī)保信息系統(tǒng)不予支持，醫(yī)?；鸩挥柚Ц丁?/p>
給企業(yè)調(diào)整市場布局留出空間
“國家推行醫(yī)保編碼統(tǒng)一的本質(zhì)目的還是為了方便管理。”一位不愿具名的業(yè)內(nèi)人士向《證券日報(bào)》記者表示。
“從工作流程上看，各省在發(fā)布相關(guān)公示之前，通常會(huì)和企業(yè)有所溝通，企業(yè)因不知情而錯(cuò)過調(diào)整窗口期的可能性很低?！鄙鲜鰳I(yè)內(nèi)人士指出，“醫(yī)保局的工作是面向所有醫(yī)療企業(yè)，因此，醫(yī)保局通常會(huì)給出企業(yè)統(tǒng)一醫(yī)保編碼工作的標(biāo)準(zhǔn)化流程。對于企業(yè)而言，推進(jìn)醫(yī)保編碼統(tǒng)一并沒有太高的技術(shù)門檻?！?/p>
基于此，上述業(yè)內(nèi)人士指出，企業(yè)因未及時(shí)更新統(tǒng)一醫(yī)保編碼而被暫停掛網(wǎng)，或許是存在企業(yè)對產(chǎn)品布局方面的考量。
“隨著國內(nèi)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展，各細(xì)分醫(yī)療領(lǐng)域的競爭日益激烈。而從企業(yè)角度看，如何更好地進(jìn)行市場布局，爭奪更大的市場份額，也成了企業(yè)必須要考量的因素。”上述行業(yè)人士指出，“產(chǎn)品的市場布局，通常都是結(jié)合了當(dāng)?shù)厥袌鲶w量、競爭情況、人員配比以及公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的占比等多方面因素的綜合考量。而暫停掛網(wǎng)的結(jié)果，也恰巧成為一個(gè)出口，給企業(yè)調(diào)整市場布局留出空間?！?/p>
（編輯 喬川川）
關(guān)鍵詞： 醫(yī)療器械
